GLIOMA TALÁMICO DE BAJO GRADO: DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA. A PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/yc.v10i18.0800

Resumen

Presentamos el caso de una paciente de 29 años con cefalea persistente, vértigo, epistaxis y alteraciones de la memoria, en quien los estudios de imagen revelaron un proceso ocupativo talámico izquierdo compatible con glioma de bajo grado. Los gliomas son las neoplasias primarias más frecuentes del sistema nervioso central y derivan de células gliales; su comportamiento es infiltrativo y su evolución depende tanto de las características histológicas como de los perfiles moleculares. Los tumores talámicos representan solo el 1–5% de los tumores cerebrales y suelen originarse de estirpe astrocítica, constituyendo un desafío por su localización profunda y el limitado acceso quirúrgico. La resonancia magnética (RM) inicial mostró una lesión talámica con discreta captación de contraste y efecto de masa sobre estructuras perimesencefálicas, además de un quiste infratentorial asociado. El seguimiento seriado con RM evidenció estabilidad inicial, seguida de cambios progresivos en tamaño y morfología, con aparición de focos calcificados, áreas quísticas internas y mayor compromiso de estructuras subtalámicas y pineales. Este caso enfatiza la importancia de la resonancia magnetica tanto para el diagnóstico como para evaluar la evolución de los gliomas talámicos. La integración clínica, radiológica y anatomopatológica resulta esencial en el manejo de estos tumores, cuya progresión suele ser lenta pero clínicamente relevante.

Palabras claves: Glioma talámico; astrocitoma; resonancia magnética; tumores de la línea media; seguimiento radiológico.

Abstract

We present the case of a 29-year-old female patient with persistent headache, vertigo, epistaxis, and memory impairment, in whom imaging studies revealed a left thalamic space-occupying lesion consistent with a low-grade glioma. Gliomas are the most common primary neoplasms of the central nervous system and originate from glial cells; their behavior is infiltrative, and their evolution depends on both histological characteristics and molecular profiles. Thalamic tumors represent only 1–5% of brain tumors and usually originate from astrocytic sources, posing a challenge due to their deep location and limited surgical access. The initial magnetic resonance imaging (MRI) showed a thalamic lesion with mild contrast enhancement and mass effect on perimesencephalic structures, in addition to an associated infratentorial cyst. Serial MRI follow-up showed initial stability, followed by progressive changes in size and morphology, with the appearance of calcified foci, internal cystic areas, and increased involvement of subthalamic and pineal structures. This case underscores the importance of MRI for both the diagnosis and evaluation of thalamic gliomas. Clinical, radiological, and histopathological integration is essential in the management of these tumors, whose progression is usually slow but clinically significant.

Keywords: Thalamic glioma; astrocytoma; magnetic resonance imaging; midline tumors; radiological follow-up.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 29 de septiembre de 2025.
Fecha de aceptación: 18 de diciembre de 2025.
Fecha de publicación: 12 de enero de 2026.