Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Presencia de placa dentobacteriana, caries dental y pérdida del primer molar permanente en pacientes de Clínica Integral de  
la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.  
DOI: https://doi.org/10.46296/yc.v10i18.0902  
PRESENCIA DE PLACA DENTOBACTERIANA, CARIES DENTAL Y  
PÉRDIDA DEL PRIMER MOLAR PERMANENTE EN PACIENTES DE  
CLÍNICA INTEGRAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA  
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR  
PRESENCE OF DENTAL PLAQUE, DENTAL CARIES AND LOSS OF THE  
FIRST PERMANENT MOLAR IN PATIENTS ATTENDING THE  
COMPREHENSIVE CLINIC OF THE FACULTY OF DENTISTRY OF  
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR  
1
2
Vaca-Narváez Dennis Elizabeth ; Sánchez-Vásconez María Alexandra ;  
3
4
Medina-Molina Ronald Antonio ; Peña-Salazar Geovanny Alejandro ;  
5
Santillán-Lagos Dámaris Joselyn  
1
Odontología, DENTY Centro de Sonrisas. Ecuador.  
Correo: dennisvacan@outlook.com ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5938-6962  
2
Odontología, Institución privada - Consultorio Arkadia Odontología Moderna. Ecuador.  
Correo: m.alexandra.sanchez.v@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0009-4884-6981  
3
Odontología, Renovadent-Especialidades odontológicas. Ecuador.  
Correo: ronaldantoniomedina@hotmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5048-7265  
4
Odontología, Consultorio Odontológico Ratoncito Pérez. Ecuador.  
Correo: gaps_1998@hotmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0005-2339-0077  
5
Odontología, Denty Centro de Sonrisas. Ecuador.  
Correo: d_maris17@hotmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-9360-6308  
Resumen  
Introducción: El primer molar permanente (PMP) cumple un papel clave en la estabilidad oclusal y en  
la función masticatoria; su afectación por placa dentobacteriana, caries o pérdida temprana puede  
comprometer el equilibrio del sistema estomatognático. Objetivo: Determinar la presencia de placa  
dentobacteriana, caries dental y pérdida del PMP en pacientes de la Clínica Integral de la Facultad de  
Odontología de la Universidad Central del Ecuador. Materiales y métodos: Estudio observacional,  
analítico y transversal en 218 pacientes de 18 a 64 años. La higiene oral se evaluó mediante el índice  
de higiene oral simplificado (IHO-S) y el estado de salud de los PMP 16, 26, 36 y 46 mediante el índice  
de Clune. Se aplicaron pruebas exacta de Fisher, Chi cuadrado, Kolmogorov-Smirnov, U de Mann-  
Whitney y Kruskal-Wallis, con α=0,05. Resultados: El 61,9% de la muestra fue femenino y el grupo  
etario más frecuente fue 45-54 años (31,7%). Predominó la higiene oral regular (61,9%), con  
asociación significativa según sexo (p=0,047) y edad (p=0,002). La condición más frecuente de los  
PMP fue caries (39,8%), seguida de pérdida/extracción (25,2%). El PMP 46 mostró asociación  
significativa con el sexo (p=0,006). El porcentaje global de salud del PMP fue mayor en hombres que  
en mujeres (74,1% vs. 63,1%; p=0,002) y disminuyó significativamente con la edad y con peor higiene  
oral (p<0,001). Conclusiones: La higiene oral regular, la caries y la pérdida del PMP fueron frecuentes.  
La edad avanzada y la higiene oral deficiente se asociaron con menor salud global del PMP, lo que  
refuerza la necesidad de programas preventivos y seguimiento odontológico oportuno en población  
adulta.  
Palabras claves: Primer molar permanente; Placa dental; Caries dental; Higiene bucal; Pérdida  
dental; Prevención primaria.  
Abstract  
Introduction: The first permanent molar (FPM) is essential for occlusal stability and masticatory  
function; its involvement by dental plaque, caries or early loss may compromise the stomatognathic  
system. Objective: To determine the presence of dental plaque, dental caries and FPM loss among  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 11 de marzo de 2026.  
Fecha de aceptación: 20 de mayo de 2026.  
Fecha de publicación: 18 de junio de 2026.  
1904  
Vaca-Narváez et al. (2026)  
patients attending the Comprehensive Clinic of the Faculty of Dentistry at Universidad Central del  
Ecuador. Materials and methods: Observational, analytical, cross-sectional study including 218  
patients aged 18-64 years. Oral hygiene was assessed using the Simplified Oral Hygiene Index (OHI-  
S), and the health status of FPMs 16, 26, 36 and 46 was evaluated using the Clune index. Fisher's  
exact test, Chi-square test, Kolmogorov-Smirnov test, Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis test  
were applied, with α=0.05. Results: Women represented 61.9% of the sample and the most frequent  
age group was 45-54 years (31.7%). Regular oral hygiene predominated (61.9%) and was significantly  
associated with sex (p=0.047) and age (p=0.002). The most frequent FPM condition was dental caries  
(
(
39.8%), followed by extraction/loss (25.2%). FPM 46 showed a significant association with sex  
p=0.006). Overall FPM health percentage was higher in men than in women (74.1% vs. 63.1%;  
p=0.002) and decreased significantly with age and poorer oral hygiene (p<0.001). Conclusions:  
Regular oral hygiene, caries and FPM loss were frequent. Older age and poorer oral hygiene were  
associated with lower global FPM health, supporting the need for preventive strategies and timely  
dental follow-up in adult populations.  
Keywords: First permanent molar; Dental plaque; Dental caries; Oral hygiene; Tooth loss; Primary  
prevention.  
masticatoria. Debido a su erupción  
1. Introducción  
temprana, alrededor de los 6 a 7  
años, y a su morfología oclusal  
Las enfermedades bucodentales  
constituyen un problema de salud  
pública por su elevada frecuencia,  
compleja,  
presenta  
alta  
susceptibilidad a la acumulación de  
biopelícula, lesiones cariosas y  
pérdida prematura (3-7). La pérdida  
del PMP puede provocar migración o  
rotación de dientes adyacentes,  
impacto  
funcional  
La  
y
carga  
económica.  
Organización  
Mundial de la Salud estima que las  
enfermedades orales afectan a miles  
de millones de personas y que la  
caries dental no tratada en dientes  
permanentes continúa siendo una de  
las condiciones más prevalentes a  
nivel mundial (1,2). En este contexto,  
la vigilancia epidemiológica local es  
necesaria para orientar estrategias  
preventivas basadas en riesgo y  
priorizar poblaciones con mayor  
carga de enfermedad.  
sobreerupción  
alteraciones  
del  
antagonista,  
oclusales,  
empaquetamiento  
alimentario,  
sobrecarga funcional  
y
mayor  
complejidad rehabilitadora (5,8).  
La placa dentobacteriana es una  
biopelícula estructurada que facilita  
la permanencia de microorganismos  
acidogénicos  
en  
superficies  
dentales; cuando se combina con  
exposición frecuente a carbohidratos  
fermentables y control mecánico  
El primer molar permanente (PMP)  
tiene un papel decisivo en la  
estabilidad de la oclusión, la guía del  
desarrollo dentofacial y la eficiencia  
insuficiente, la  
favorece  
desmineralización del esmalte y el  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Presencia de placa dentobacteriana, caries dental y pérdida del primer molar permanente en pacientes de Clínica Integral de  
la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.  
progreso de la caries dental (4,9,10).  
Por ello, la evaluación de higiene oral  
y del estado clínico de los PMP  
permite identificar patrones de riesgo  
útiles para la práctica clínica y la  
salud pública.  
STROBE  
para  
estudios  
(33). La  
observacionales  
investigación se desarrolló en la  
Clínica Integral de la Facultad de  
Odontología de la Universidad  
Central del Ecuador (FOUCE)  
durante 2023.  
En Ecuador existen datos limitados  
sobre placa dentobacteriana, caries  
y pérdida del PMP en población  
La población de referencia estuvo  
constituida por 505 pacientes  
atendidos en la Clínica Integral. Se  
calculó una muestra de 218  
participantes mediante fórmula para  
población finita, con nivel de  
confianza de 95%, error de  
estimación de 5%, probabilidad  
esperada de 0,5 y muestreo aleatorio  
simple. Se incluyeron pacientes de  
18 a 64 años, atendidos en la  
adulta  
atendida  
en  
clínicas  
universitarias. La mayor parte de la  
literatura regional se concentra en  
población escolar o adolescente, lo  
cual limita la comparación con  
adultos que acumulan exposición  
prolongada a factores de riesgo.  
Este estudio tuvo como objetivo  
determinar la presencia de placa  
dentobacteriana, caries dental y  
pérdida del primer molar permanente  
en pacientes de la Clínica Integral de  
la Facultad de Odontología de la  
Universidad Central del Ecuador,  
utilizando el IHO-S y el índice de  
Clune.  
FOUCE,  
que  
firmaron  
el  
y
consentimiento  
informado  
presentaban de uno a cuatro PMP en  
boca. Se excluyeron menores de  
edad,  
adultos mayores,  
pacientes  
embarazadas,  
capacidades  
analfabetos,  
con  
especiales,  
pacientes  
con  
aparatología de ortodoncia, coronas  
o puentes en PMP, y formularios  
incompletos.  
2
. Metodología  
Diseño, ámbito y población  
Variables e instrumentos  
Se realizó un estudio observacional,  
analítico y transversal, redactado  
Las variables principales fueron  
higiene oral, estado de salud de los  
conforme  
a
los  
lineamientos  
1906  
Vaca-Narváez et al. (2026)  
PMP, sexo y edad. La edad se  
agrupó en 18-26, 27-35, 36-44, 45-  
evaluó el diente sustituto de acuerdo  
con el formulario 033 del Ministerio  
de Salud Pública del Ecuador (20).  
54 y 55-64 años. La higiene oral se  
evaluó con el índice de higiene oral  
simplificado (IHO-S) de Greene y  
Vermillion, clasificándose como  
buena, regular o mala según los  
puntos de corte definidos por el  
Luego de la firma del consentimiento  
informado, se registraron edad y  
sexo en una hoja de recolección. Se  
aplicó revelador de placa con  
torunda de algodón, se observó la  
presencia de placa y cálculo para el  
IHO-S, y posteriormente se evaluó  
clínicamente cada PMP mediante el  
índice de Clune. Durante todo el  
procedimiento se aplicaron medidas  
de bioseguridad y manejo adecuado  
de desechos odontológicos.  
formulario  
odontológico  
del  
Ministerio de Salud Pública del  
Ecuador (17,20).  
El estado de salud de los PMP 16,  
26, 36 y 46 se evaluó mediante el  
índice de Clune. Se observó cada  
molar en cinco superficies y se  
asignó la condición clínica de sano,  
obturado, cariado o extraído/con  
extracción indicada. El puntaje global  
máximo fue de 40 puntos,  
equivalente a 100% de salud de los  
PMP (18).  
Análisis estadístico  
Los datos se codificaron en Microsoft  
Excel 2019 y se analizaron en SPSS  
versión  
26.0.  
Las  
variables  
cualitativas se expresaron como  
frecuencias absolutas y porcentajes.  
Se aplicó prueba exacta de Fisher  
cuando existieron celdas con  
frecuencias esperadas menores de  
cinco, y prueba de Chi cuadrado  
Procedimiento  
La investigadora principal recibió  
estandarización y calibración por  
parte del tutor, con revisión de  
literatura, entrenamiento clínico  
para  
comparar  
variables  
previo  
y
capacitación  
en  
categóricas. La normalidad del  
porcentaje de salud del PMP se  
evaluó con Kolmogorov-Smirnov; al  
obtener distribución no paramétrica,  
se utilizaron las pruebas U de Mann-  
consentimiento informado. Para el  
IHO-S se utilizaron las superficies  
vestibulares de los dientes 11, 16, 26  
y 31, y linguales de 36 y 46; cuando  
alguno no estaba presente, se  
Whitney  
y
Kruskal-Wallis. Se  
1907  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Presencia de placa dentobacteriana, caries dental y pérdida del primer molar permanente en pacientes de Clínica Integral de  
la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.  
consideró significación estadística  
con p<0,05.  
3. Resultados y discusión  
La muestra incluyó 218 pacientes;  
135 fueron mujeres (61,9%) y 83  
hombres (38,1%). El grupo etario  
más frecuente fue 45-54 años  
Aspectos éticos  
El protocolo fue aprobado por la  
Comisión de Investigación de la  
Facultad y por el Comité de Ética de  
la Universidad Central del Ecuador  
(
31,7%). La higiene oral regular  
predominó en el total de  
participantes (61,9%), seguida de  
higiene buena (37,2%) y mala  
(CEISH-UCE).  
Todos  
los  
participantes  
firmaron  
(
0,9%). En el análisis por pieza  
consentimiento informado. Los datos  
fueron codificados de forma  
dental, la condición más frecuente  
fue cariado en los PMP 16, 26, 36 y  
alfanumérica, resguardados por la  
investigadora principal y utilizados  
4
6, con 44,1%, 44,1%, 34,9% y  
6,2%, respectivamente. En el  
3
exclusivamente  
con  
fines  
conjunto de 872 PMP evaluados,  
9,8% presentó caries y 25,2%  
estuvo extraído o perdido (Tabla 1).  
académicos y científicos.  
3
Tabla 1. Características de la muestra y estado de salud de los primeros molares permanentes  
Variable  
n
%
Sexo: femenino  
135  
61,9  
Sexo: masculino  
83  
38,1  
Edad: 18-26 años  
42  
19,3  
Edad: 27-35 años  
36  
16,5  
Edad: 36-44 años  
33  
15,1  
Edad: 45-54 años  
69  
31,7  
Edad: 55-64 años  
38  
17,4  
Higiene oral: buena  
81  
37,2  
Higiene oral: regular  
135  
61,9  
Higiene oral: mala  
2
0,9  
PMP 16 sano / obturado / cariado / extraído  
PMP 26 sano / obturado / cariado / extraído  
PMP 36 sano / obturado / cariado / extraído  
PMP 46 sano / obturado / cariado / extraído  
42 / 43 / 96 / 37  
39 / 38 / 96 / 45  
22 / 50 / 76 / 70  
26 / 45 / 79 / 68  
19,3 / 19,7 / 44,1 / 16,9  
17,9 / 17,4 / 44,1 / 20,6  
10,1 / 22,9 / 34,9 / 32,1  
11,9 / 20,6 / 36,2 / 31,2  
Estado general de 872 PMP: sano / obturado / cariado /  
extraído  
129 / 176 / 347 / 220  
14,8 / 20,2 / 39,8 / 25,2  
PMP: primer molar permanente. Fuente: base de datos del estudio.  
1908  
Vaca-Narváez et al. (2026)  
buena fue más frecuente en el grupo  
de 18-26 años (61,9%), mientras que  
la higiene oral regular predominó  
desde los 27 hasta los 64 años. Esta  
asociación también fue significativa  
La higiene oral regular predominó  
tanto en mujeres (58,5%) como en  
hombres (67,5%). Se observó  
asociación  
significativa entre higiene oral y sexo  
p=0,047). Por edad, la higiene oral  
estadísticamente  
(
p=0,002) (Tabla 2).  
(
Tabla 2. Higiene oral según sexo y edad  
Variable  
Categoría  
Buena n (%)  
Regular n (%)  
Mala n (%)  
Total n (%)  
p
Sexo  
Femenino  
56 (41,5)  
79 (58,5)  
0 (0,0)  
135 (100)  
0,047  
Masculino  
25 (30,1)  
26 (61,9)  
14 (38,9)  
56 (67,5)  
16 (38,1)  
22 (61,1)  
2 (2,4)  
0 (0,0)  
0 (0,0)  
83 (100)  
42 (100)  
36 (100)  
Edad  
18-26 años  
0,002  
27-35 años  
36-44 años  
45-54 años  
55-64 años  
13 (39,4)  
18 (26,1)  
10 (26,3)  
19 (57,6)  
51 (73,9)  
27 (71,1)  
1 (3,0)  
0 (0,0)  
1 (2,6)  
33 (100)  
69 (100)  
38 (100)  
Prueba exacta de Fisher; p<0,05 considerada significativa. Fuente: base de datos del estudio.  
observó asociación con el sexo  
En el análisis por sexo, los PMP 16,  
(
p=0,006): en mujeres predominó la  
2
6 y 36 mostraron predominio de  
caries en ambos sexos, sin  
asociación estadísticamente  
significativa. En el PMP 46 sí se  
condición extraído (37,0%), mientras  
que en hombres predominó cariado  
(38,6%) (Tabla 3).  
Tabla 3. Estado de salud de los primeros molares permanentes según sexo  
Pieza  
Estado  
Femenino n (%)  
Masculino n (%)  
Total n (%)  
p
PMP 16  
Sano  
21 (15,6)  
21 (25,3)  
42 (19,3)  
0,136  
Obturado  
Cariado  
26 (19,3)  
60 (44,4)  
17 (20,5)  
36 (43,4)  
43 (19,7)  
96 (44,1)  
Extraído  
Sano  
28 (20,7)  
21 (15,6)  
25 (18,5)  
9 (10,8)  
37 (16,9)  
39 (17,9)  
38 (17,4)  
PMP 26  
PMP 36  
PMP 46  
18 (21,7)  
13 (15,7)  
0,228  
0,302  
0,006  
Obturado  
Cariado  
56 (41,5)  
40 (48,2)  
96 (44,1)  
Extraído  
Sano  
33 (24,4)  
11 (8,2)  
12 (14,5)  
11 (13,3)  
21 (25,3)  
45 (20,6)  
22 (10,1)  
50 (22,9)  
Obturado  
29 (21,5)  
Cariado  
46 (34,1)  
30 (36,1)  
76 (34,9)  
Extraído  
Sano  
49 (36,3)  
9 (6,7)  
21 (25,3)  
17 (20,5)  
16 (19,3)  
70 (32,1)  
26 (11,9)  
45 (20,6)  
Obturado  
29 (21,5)  
Cariado  
47 (34,8)  
32 (38,6)  
79 (36,2)  
1909  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Presencia de placa dentobacteriana, caries dental y pérdida del primer molar permanente en pacientes de Clínica Integral de  
la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.  
Pieza  
Estado  
Femenino n (%)  
Masculino n (%)  
Total n (%)  
p
Extraído  
50 (37,0)  
18 (21,7)  
68 (31,2)  
PMP: primer molar permanente. Prueba de Chi cuadrado. Fuente: base de datos del estudio.  
salud fue significativa para los PMP  
La caries estuvo presente en todos  
2
6 (p=0,001), 36 (p<0,001) y 46  
los grupos etarios. Entre los 18 y 44  
años predominó la condición cariado  
en la mayoría de PMP; desde los 45  
años aumentó la proporción de PMP  
extraídos, especialmente en los  
molares inferiores 36 y 46. La  
asociación entre edad y estado de  
(
p<0,001), pero no para el PMP 16  
p=0,077). En términos descriptivos,  
(
la pérdida del PMP 36 alcanzó  
0,5% en el grupo de 55-64 años y la  
6
pérdida del PMP 46 alcanzó 52,6%  
en el mismo grupo (Tabla 4).  
Tabla 4. Presencia de caries y pérdida del primer molar permanente según edad  
Edad (años)  
Condición (%)  
PMP 16  
PMP 26  
PMP 36  
PMP 46  
18-26  
27-35  
36-44  
45-54  
55-64  
Caries  
50,0  
38,1  
35,7  
50,0  
Pérdida  
Caries  
2,4  
7,1  
9,5  
7,1  
36,1  
13,9  
36,4  
21,2  
46,4  
21,7  
47,3  
23,7  
47,2  
11,1  
51,5  
24,2  
42,0  
30,0  
44,7  
26,3  
41,7  
16,7  
48,5  
36,4  
30,4  
36,2  
23,7  
60,5  
33,3  
16,7  
39,4  
39,4  
31,9  
37,7  
29,0  
52,6  
Pérdida  
Caries  
Pérdida  
Caries  
Pérdida  
Caries  
Pérdida  
Valores expresados como porcentaje dentro de cada grupo etario. Fuente: base de datos del  
estudio.  
el porcentaje de salud disminuyó  
El porcentaje de salud global del  
conforme empeoró la higiene oral:  
PMP no presentó distribución normal  
75,0% en higiene buena, 63,1% en  
(Kolmogorov-Smirnov: p<0,001). La  
higiene regular y 43,0% en higiene  
mala (p<0,001) (Tabla 5).  
media fue significativamente mayor  
en hombres que en mujeres (74,1%  
vs. 63,1%; p=0,002). Al comparar  
por edad, se observó descenso  
progresivo del porcentaje de salud  
desde 85,6% en el grupo de 18-26  
años hasta 51,3% en el grupo de 55-  
64 años (p<0,001). De igual manera,  
1910  
Vaca-Narváez et al. (2026)  
Tabla 5. Salud global del primer molar permanente según sexo, edad e higiene oral  
Variable  
Categoría  
n
Media % (DE)  
Mediana (p25-p75)  
p
Sexo  
Femenino  
135  
63,1 (25,4)  
67,5 (45,0-87,5)  
0,002  
Masculino  
83  
42  
36  
74,1 (26,0)  
85,6 (16,5)  
79,2 (20,9)  
86,3 (63,8-93,8)  
91,9 (86,3-95,0)  
90,0 (67,5-95,0)  
Edad  
18-26 años  
<0,001  
27-35 años  
36-44 años  
45-54 años  
55-64 años  
33  
69  
62,5 (26,5)  
61,1 (25,8)  
67,8 (43,8-86,3)  
66,3 (45,0-83,8)  
38  
51,3 (24,3)  
75,0 (23,8)  
63,1 (26,4)  
45,6 (32,5-71,3)  
86,3 (66,3-93,8)  
67,5 (42,5-87,5)  
Higiene oral  
Buena  
81  
<0,001  
Regular  
135  
Mala  
2
43,0 (37,1)  
43,8 (17,5-70,0)  
DE: desviación estándar. U de Mann-Whitney para sexo; Kruskal-Wallis para edad e higiene oral.  
Fuente: base de datos del estudio.  
que en aquellos con higiene buena  
Al relacionar la higiene oral con el  
para los PMP 16, 36 y 46. Debido a  
estado de salud de cada PMP, se  
que solo dos participantes tuvieron  
encontró asociación significativa  
higiene oral mala, la interpretación  
para el PMP 16 (p<0,001) y el PMP  
de esta categoría debe ser cautelosa  
36 (p=0,035). En los participantes  
(Tabla 6).  
con higiene oral regular, la  
proporción de extraídos fue mayor  
Tabla 6. Relación entre higiene oral y estado de salud de los primeros molares permanentes  
Pieza  
Estado  
Buena n (%)  
Regular n (%)  
Mala n (%)  
Total n (%)  
p
PMP 16  
Sano  
16 (19,8)  
26 (19,2)  
0 (0,0)  
42 (19,3)  
<0,001  
Obturado  
Cariado  
23 (28,4)  
38 (46,9)  
20 (14,8)  
58 (43,0)  
0 (0,0)  
0 (0,0)  
43 (19,7)  
96 (44,1)  
Extraído  
Sano  
4 (4,9)  
31 (23,0)  
19 (14,1)  
23 (17,0)  
2 (100)  
0 (0,0)  
0 (0,0)  
37 (16,9)  
39 (17,9)  
38 (17,4)  
PMP 26  
PMP 36  
PMP 46  
20 (24,7)  
15 (18,5)  
0,351  
0,035  
0,215  
Obturado  
Cariado  
32 (39,5)  
63 (46,7)  
1 (50,0)  
96 (44,1)  
Extraído  
Sano  
14 (17,3)  
11 (13,6)  
24 (29,6)  
30 (22,2)  
11 (8,2)  
1 (50,0)  
0 (0,0)  
45 (20,6)  
22 (10,1)  
50 (22,9)  
Obturado  
25 (18,5)  
1 (50,0)  
Cariado  
29 (35,8)  
47 (34,8)  
0 (0,0)  
76 (34,9)  
Extraído  
Sano  
17 (21,0)  
14 (17,3)  
14 (17,3)  
52 (38,5)  
12 (8,9)  
1 (50,0)  
0 (0,0)  
70 (32,1)  
26 (11,9)  
45 (20,6)  
Obturado  
30 (22,2)  
1 (50,0)  
Cariado  
Extraído  
32 (39,5)  
21 (25,9)  
46 (34,1)  
47 (34,8)  
1 (50,0)  
0 (0,0)  
79 (36,2)  
68 (31,2)  
Prueba exacta de Fisher. Fuente: base de datos del estudio.  
1911  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Presencia de placa dentobacteriana, caries dental y pérdida del primer molar permanente en pacientes de Clínica Integral de  
la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.  
clínico y puede variar según hábitos  
Discusión  
recientes, acceso a atención y  
motivación del paciente.  
Este estudio evidencia una carga  
importante  
de  
placa  
La caries fue la condición más  
frecuente en el conjunto de PMP  
evaluados (39,8%). Este resultado  
es coherente con la relevancia del  
PMP como diente de erupción  
temprana, expuesto durante más  
años a factores cariogénicos y con  
anatomía oclusal favorable para  
retención de placa (5-8). La literatura  
regional en escolares y adolescentes  
también reporta afección frecuente  
de los PMP, aunque con variaciones  
dentobacteriana, caries y pérdida del  
PMP en pacientes adultos atendidos  
en una clínica universitaria. Los  
principales  
hallazgos  
fueron:  
predominio de higiene oral regular;  
caries como condición clínica más  
frecuente de los cuatro PMP  
evaluados; pérdida dental más  
marcada en molares inferiores; y  
reducción significativa de la salud  
global del PMP conforme aumentó la  
edad y empeoró la higiene oral.  
atribuibles  
a
edad,  
contexto  
método  
La higiene oral regular observada en  
socioeconómico,  
6
1,9% de los participantes es  
diagnóstico y tipo de población  
estudiada (11-16).  
clínicamente relevante, porque la  
acumulación de biopelícula es un  
componente central en la transición  
desde salud oral hacia caries y  
enfermedad periodontal (4,9). La  
asociación significativa con la edad  
sugiere que los adultos de mayor  
edad podrían requerir intervenciones  
preventivas diferenciadas, refuerzo  
de técnica de cepillado, control  
periódico y manejo del riesgo  
individual. Aunque la categoría de  
higiene oral mala fue baja, debe  
interpretarse con prudencia, ya que  
el IHO-S describe un momento  
La pérdida del PMP alcanzó 25,2% y  
fue más frecuente en molares  
inferiores.  
importante porque la ausencia del  
PMP puede desencadenar  
Este  
hallazgo  
es  
alteraciones oclusales, movimientos  
dentarios, disminución de eficiencia  
masticatoria y mayores necesidades  
rehabilitadoras (5,8). En las mujeres,  
el PMP 46 presentó mayor  
proporción de extracción; en  
hombres predominó caries en la  
misma pieza. Esta diferencia puede  
1912  
Vaca-Narváez et al. (2026)  
estar influida por patrones de  
erupción, exposición acumulada,  
historial de tratamiento, conducta de  
consulta y decisiones terapéuticas  
previas, variables que no fueron  
medidas en el presente estudio.  
seguimiento periódico y tratamiento  
restaurador  
estrategias  
oportuno.  
Las  
preventivas  
deben  
considerar que la caries y la pérdida  
del PMP no son problemas  
exclusivos de la infancia; en adultos,  
la conservación del PMP continúa  
siendo prioritaria para mantener  
función, estabilidad oclusal y calidad  
de vida (1,2,24,25,34).  
El porcentaje global de salud del  
PMP fue significativamente mayor en  
hombres que en mujeres  
y
descendió con la edad. Este  
resultado debe interpretarse dentro  
del diseño transversal: no permite  
Fortalezas y limitaciones  
Entre las fortalezas se encuentran el  
uso de índices epidemiológicos  
reconocidos, la evaluación clínica de  
los cuatro PMP, el tamaño muestral  
calculado para una población finita y  
la aprobación ética institucional.  
Además, el estudio aporta datos  
locales en población adulta, un grupo  
establecer  
causalidad  
ni  
temporalidad, pero muestra un  
gradiente consistente con mayor  
exposición acumulada a caries,  
tratamientos restauradores y pérdida  
dental a lo largo de la vida. El  
descenso del porcentaje de salud  
conforme empeora la higiene oral  
refuerza la utilidad del IHO-S como  
herramienta clínica sencilla para  
detectar perfiles de riesgo y orientar  
intervención preventiva.  
menos  
representado  
en  
investigaciones sobre PMP.  
Las limitaciones incluyen el diseño  
transversal, que impide inferir  
causalidad; la realización en una  
sola clínica universitaria, que puede  
limitar la generalización; la ausencia  
de variables como dieta, nivel  
Desde una perspectiva de salud  
pública, estos resultados apoyan la  
necesidad de fortalecer programas  
de  
prevención  
en  
clínicas  
socioeconómico, de  
cepillado, uso de flúor, motivo de  
extracción acceso previo  
frecuencia  
universitarias  
y
servicios  
odontológicos, con énfasis en control  
de placa, educación individualizada,  
sellantes de fosas y fisuras cuando  
corresponda, fluoruración tópica,  
y
a
servicios odontológicos; y la falta de  
evaluación radiográfica, que podría  
1913  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 10, Número 18 (Ed. ene – jun. 2026) ISSN: 2697-3456  
Presencia de placa dentobacteriana, caries dental y pérdida del primer molar permanente en pacientes de Clínica Integral de  
la Facultad de Odontología de la Universidad Central del Ecuador.  
subestimar lesiones interproximales  
condiciones no evidentes  
periódicos y tratamiento oportuno  
o
orientado a conservar el PMP en  
población adulta.  
clínicamente. La categoría de  
higiene oral mala tuvo solo dos  
participantes, por lo que sus  
comparaciones deben considerarse  
exploratorias.  
Declaraciones  
Aprobación  
ética  
y
consentimiento  
El estudio fue aprobado por la  
Comisión de Investigación de la  
Facultad y por el Comité de Ética de  
la Universidad Central del Ecuador  
4
. Conclusiones  
En pacientes de la Clínica Integral de  
la FOUCE predominó la higiene oral  
regular. La caries fue la condición  
más frecuente de los primeros  
(CEISH-UCE).  
Todos  
los  
participantes  
firmaron  
consentimiento informado antes de  
la evaluación clínica.  
molares  
permanentes  
y
la  
pérdida/extracción representó una  
proporción clínicamente relevante,  
especialmente en molares inferiores.  
Conflictos de interés  
Los autores declaran no tener  
conflictos de interés relacionados  
con este manuscrito.  
La  
significativamente con sexo y edad;  
los participantes jóvenes  
higiene  
oral  
se  
asoció  
Financiamiento  
La  
investigación  
no  
recibió  
presentaron mayor proporción de  
higiene buena, mientras que en  
edades mayores predominó la  
higiene regular. El PMP 46 mostró  
asociación significativa con el sexo,  
con predominio de extracción en  
mujeres y caries en hombres.  
financiamiento externo. Completar si  
existió apoyo institucional o recursos  
específicos.  
Disponibilidad de datos  
La matriz de datos anonimizada  
puede estar disponible a solicitud  
razonable  
al  
autor  
de  
La salud global del PMP disminuyó  
de forma significativa con la edad y  
con peor higiene oral. Estos  
correspondencia, previa aprobación  
institucional y cumplimiento de las  
normas de confidencialidad.  
hallazgos reforzar  
justifican  
programas preventivos, controles  
1914  
Vaca-Narváez et al. (2026)  
Agradecimientos  
5. Saber AM, Altoukhi DH, Horaib  
MF, El-Housseiny AA,  
Alamoudi NM, Sabbagh HJ.  
Consequences of early  
extraction of compromised  
first permanent molar:  
A la Clínica Integral de la Facultad de  
Odontología de la Universidad  
Central del Ecuador y a los  
participantes del estudio. Completar  
o retirar según las normas de la  
revista.  
a
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