Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 9, Número 17 (Ed. jul – dic. 2025) ISSN: 2697-3456  
Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
DOI: https://doi.org/10.46296/yc.v9i17.0772  
FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS COBERTURAS DE VACUNACIÓN DE  
INFLUENZA ESTACIONAL EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS DE LA  
PARROQUIA HUAMBALÓ  
FACTORS INFLUENCING SEASONAL INFLUENZA VACCINATION  
COVERAGE IN CHILDREN UNDER 2 YEARS IN HUAMBALÓ PARISH  
1
2
Escobar-Caisabanda Gerardo Misael ; Chipantiza-Córdova Tannia Elizabeth  
1
Ministerio de Salud Pública. Quito, Ecuador.  
Correo: escobargerardo156@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0007-1825-7970  
2
Universidad Técnica de Ambato. Ambato, Ecuador.  
Correo: taeli_cc2@hotmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-8608-182X  
Resumen  
Este estudio aborda la problemática de factores que influyen en las coberturas de influenza  
estacional, la cual sigue siendo un desafío a nivel mundial, anualmente se producen alrededor  
de mil millones de casos de gripe estacional siendo, Ecuador parte de estas estadísticas, el  
Ministerio de Salud Pública del Ecuador utiliza vacunas inactivadas de la influenza. El objetivo  
de la investigación es analizar los factores que influyen en coberturas de vacunación de influenza  
estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia Huambaló, perteneciente al Cantón  
Pelileo Provincia del Tungurahua en la cual se trabajó con intervenciones educativas dirigidas a  
la familia y comunidad, se utilizó el enfoque de tipo cuantitativo debido a que facilito datos  
numéricos para el análisis estadístico y de corte transversal porque se identificó los factores de  
la vacunación en un momento determinado, el tipo de muestreo es intencional utilizando el  
programa fisterra el mismo que calcula un nivel de confianza del 95% y una precisión del 3% y  
se trabajó con un tamaño de 75 niños pertenecientes a la Parroquia Huambaló, Los resultados  
permitieron identificar factores que influyen en las coberturas vacunación y con esto poder  
establecer intervenciones educativas para la familia y comunidad más efectivas.  
Palabras claves: Vacuna, influenza estacional, coberturas, factores, familia, niños.  
Abstract  
This study addresses the issue of factors influencing seasonal influenza vaccination coverage,  
which remains a global challenge. Annually, around one billion cases of seasonal flu occur  
worldwide, with Ecuador included in these statistics. The Ministry of Public Health of Ecuador  
uses inactivated influenza vaccines. The objective of this research is to analyze the factors  
influencing influenza vaccination coverage in children under two years of age in Parroquia  
Huambaló, belonging to Cantón Pelileo, Tungurahua Province. Educational interventions aimed  
at families and the community were implemented. A quantitative approach was employed as it  
facilitated numerical data for statistical analysis, and a cross-sectional design was used to identify  
vaccination factors at a specific point in time. Intentional sampling was carried out using the  
Fisterra program, which calculates a confidence level of 95% and a precision of 3%. The study  
sample consisted of 75 children from Parroquia Huambaló. The results allowed the identification  
of factors influencing vaccination coverage and helped establish more effective educational  
interventions for families and the community.  
Keywords: Vaccine, seasonal influenza, coverage, factors, family, children.  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 13 de agosto de 2025.  
Fecha de aceptación: 08 de octubre de 2025.  
Fecha de publicación: 08 de noviembre de 2025.  
1595  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
el Sistema Nacional de Vigilancia del  
Programa Nacional de  
Inmunizaciones (PNI) ya había  
detectado una disminución  
1
. Introducción  
La vacunación de la influenza  
estacional es una herramienta  
esencial dentro de la atención  
primaria de salud, la cual permite la  
prevención de enfermedades virales,  
en el siglo XX se produjeron tres  
pandemias de gripe en el año  
significativa de vacunación antes de  
la pandemia, además de la baja  
cobertura ya registrada en el país  
revela un problema de salud ante las  
inmunizaciones(Del Pilar et al., s. f.).  
1
968,1957 y 1918. Por ende la  
En 2019 , según (Antonio Naranjo  
Paz Miño Ministro de Salud Pública  
Mgs Carlos Alberto Palomino et al.,  
s. f.-a) los estados brasileños tenían  
una proporción de abandono de la  
vacunación ≥ 10% lo que se  
considera un valor elevado, así  
mismo durante las primeras fases de  
la pandemia en 2020 se produjeron  
interrupciones en los programas de  
inmunización, la adherencia a la  
vacunación contra la influenza es del  
primera pandemia de influenza de  
este siglo fue declarada por la  
Organización Mundial de la Salud  
(OMS) en junio de 2009, la cual fue  
causada por un virus de influenza,  
entre los factores más importantes  
que contribuyen  
a
los brotes  
nosocomiales de influenza existe  
una baja cobertura de vacunación,  
según un estudio (Ruiz-Palacios Y  
Santos et al., 2021) en el País de  
México desde el año 2010 hasta el  
año 2019 se han confirmado 52.313  
casos y 3849 defunciones por  
63.5% en los trabajadores sanitarios,  
la cual es considerada subóptima, lo  
anterior debido a que se ha  
demostrado la eficacia de la vacuna  
influenza está  
relacionado por el retraso de  
tratamiento antiviral, su  
y
todo  
esto  
(70 al 90.4%).Según (Rodríguez et  
y
al., 2022) manifiesta que la influenza  
se caracteriza por una infección viral  
que afecta principalmente a las vías  
respiratorias como la garganta, los  
bronquios y hasta llegar a los  
pulmones, la sintomatología que  
aparece es hipertermia, mialgia,  
clasificación de virus se observó  
mayor prevalencia en el virus  
A(H1N1) con un 67% y el virus tipo B  
H3N2) con un 17% y un 12 %  
influenza A no subtipificada con un  
4%(6) (Colorado Bueno & Colorado  
Julca, 2024).Por otro lado en Brasil,  
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Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
cefalea y malestar general. Por otra  
parte (Zurita et al., 2023) menciona  
que las formas de contagio son por  
contacto directo, gotas (estornudo o  
tos productiva). La enfermedad por  
pública la cual tiene diferentes  
teorías y modelos que guían la  
planificación, implementación  
evaluación de intervenciones  
y
comunitarias para el mejoramiento  
de la salud en la población, también  
se relaciona a los determinantes  
sociales de salud donde se  
establece los factores sociales,  
económicos en la salud de los  
grupos vulnerables como son los  
niños menores de 2 años, donde se  
relaciona la epidemiologia ya que es  
la disciplina que esta direccionada a  
influenza está asociada  
a
la  
mortalidad perinatal, prematuridad y  
bajo peso o tamaño al nacimiento.  
Así mismo en Ecuador(Guamán  
Agualema, 2022), indica que la  
vacuna de la influenza fue  
desarrollada hace más de 70 años,  
son vacunas inactivadas utilizadas  
por el Ministerio de Salud en  
Ecuador y cuentan con autorización  
para su respectiva administración  
por la Organización Mundial de la  
Salud, es importante mencionar que  
su eficacia de las vacunas contra la  
influenza depende mucho de la  
composición, el tipo de vacuna, por  
ende, su efecto para proteger el  
organismo se prevé de 2 a 3  
semanas posvacunación, lo cual  
genera cierto descontento en los  
padres al asumir que sus hijos se  
enferman después de la vacuna.  
estudiar  
la  
distribución  
y
determinantes de las enfermedades  
en la comunidad ,también identifica  
los patrones de las enfermedades,  
brotes y evaluar la efectividad de las  
intervenciones establecidas.  
A pesar de los avances de (Science  
Direct, s. f.) en este campo existen  
vacíos críticos que llevan a la  
necesidad  
de  
realizar  
esta  
investigación, en Latinoamérica, la  
limitada accesibilidad a los servicios  
de salud, exacerbada por la pobreza  
extrema en un 30% de la población  
infantil, donde esta situación de  
vulnerabilidad contrasta con los  
esfuerzos realizados en Ecuador,  
donde la implementación del Plan  
Ampliado de Inmunizaciones (PAI)  
También se debe considerar que  
para la promoción de salud como los  
dice (Antonio Naranjo Paz Miño  
Ministro de Salud Pública Mgs  
Carlos Alberto Palomino et al., s. f.-  
a) habla de la educación en salud  
1597  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
ha impulsado mejoras significativas  
en la administración de vacunas de  
influenza, la desinformación y mitos  
creados por otras personas extra  
influenza  
estacional,  
aunque  
informales que conlleva  
a
la  
persisten desafíos para alcanzar una  
cobertura óptima en los niños  
menores de 2 años, por lo tanto la  
negatividad de vacunar a los niños  
menores de dos años, estas son  
barreras que tienen un impacto  
negativo en la cobertura de  
vacunación de influenza.  
vacunación  
segura  
es  
parte  
fundamental del programa de  
inmunización, a continuación se  
detalla los factores que influyen en la  
coberturas de vacunación de  
La falta de confianza en el sistema  
de salud o en los proveedores de  
servicios de vacunación. Algunos  
padres o cuidadores pueden haber  
influenza  
estacional(Perugachi  
Lema & Valera Lloris, 2024) .  
tenido  
experiencias  
recibir  
negativas  
Barreras de acceso a vacunación:  
las barreras de acceso a la  
vacunación de influenza son un  
factor muy importante en la  
prevención de inmunización en la  
familia y comunidad, como las  
barreras geográficas como la  
distancia o la falta de transporte para  
acudir a las comunidades rurales, es  
muy importante también mencionar  
los factores socioeconómicos lo que  
limitan a los padres o cuidadores  
acceder a la vacunación debido sus  
bajos recursos económicos. (Antonio  
Naranjo Paz Miño Ministro de Salud  
Pública Mgs Carlos Alberto Palomino  
et al., s. f.-b) también hace hincapié  
los determinantes conductuales  
tales como la conciencia y educación  
sobre la importancia de vacunar  
previas,  
información  
insuficiente o contradictoria de los  
profesionales de salud, o percibir un  
trato poco amable o profesional, lo  
que disminuye su disposición a  
acudir a los centros de vacunación.  
Esta desconfianza puede influir  
significativamente en la decisión de  
no vacunar a los niños menores de  
dos años contra la influenza  
estacional. Es así como (Vásquez  
Cajamarca, 2025) nos indica que la  
promoción en la vacunación de  
influenza y las estrategias han sido  
relacionados  
de manera  
para brindar la  
interdisciplinaria  
capacidad a los padres y cuidadores  
de los niños menores de 2 años de  
hacerse consciente y a la vez  
responsable del estado de salud de  
1598  
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Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
los mismos, la prevención busca  
hacer un análisis completo de este  
grupo vulnerable y el contexto en el  
que este se desarrolla, con el fin de  
reconocer los factores de riesgo que  
posee y aquellos que pueden llegar  
a aparecer en un futuro y que de  
Carlos Alberto Palomino et al., s. f.-  
c).  
En este sentido comprende la  
problemática sobre la cobertura de  
vacunación de influenza en niños  
menores de 2 años , por lo cual sigue  
siendo un reto crítico en varias  
regiones , de acuerdo a los avances  
en las metas de salud pública,  
relacionados a múltiples factores,  
entre los cuales destacan la falta de  
información sobre la importancia de  
las vacunas, barreras para acceder a  
los servicios de salud, y creencias  
culturales influyen en la decisión de  
aplicación de vacunas ,estudios  
recientes indican que la cobertura de  
vacunación de influenza no supera el  
cierta  
manera  
favorezcan  
la  
aparición de condiciones que afecten  
la salud de los niños ,de acuerdo con  
(Guamán Agualema, 2022), lo que  
se busca es prevenir que aparezcan  
estos factores de riesgo, limitar su  
exposición a los mismos o tomar otro  
tipo de medidas preventivas que  
permitan minimizar la enfermedad a  
corto tiempo, también es muy  
fundamental la higiene es uno de los  
principales métodos utilizados como  
medida preventiva, es uno de los  
factores que contribuyen a una  
buena salud, buena higiene abarca  
el lavado de las manos y eliminación  
de microorganismos ,sin embargo a  
pesar de tener ese conocimiento la  
mayoría de las personas sólo  
conocen el lavado de manos normal  
y por ende el personal de salud está  
capacitado para brindar la educación  
correcta para prevenir múltiples  
70% en muchas áreas rurales ,  
reflejando una necesidad urgente de  
intervenciones  
comunitarias(«Manual de vigilancia  
de  
eventos  
supuestamente  
la vacunación  
atribuibles  
a
o
inmunización en la Región de las  
Américas», 2021a).  
Por otra parte (Guidance on  
implementation of a quality system in  
blood establishments, s. f.) durante  
la pandemia de COVID 19, la  
reducción de la cobertura de  
inmunización de países bajos y  
medios se ha convirtió en un  
factores  
asociado  
a
la  
vacunación(Antonio Naranjo Paz  
Miño Ministro de Salud Pública Mgs  
1599  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
problema crítico , por la interrupción  
de los servicios de salud debido a la  
reasignación de recursos hacia la  
gestión de la pandemia, donde  
afecto a los sistemas de salud a nivel  
mundial y las restricciones de  
movilidad designadas por los  
gobiernos lo cual dificultaron más lo  
acciones  
se  
busca  
una  
comunicación más efectiva de las  
necesidades de la comunidad para  
mejorar la atención e inmunización.  
Finalmente, (Álvarez Aldeán, s. f.) la  
baja cobertura de vacunación en  
este grupo vulnerable, la migración a  
otras provincias u otros países son  
barreras que comprometen a la  
efectividad de la Estrategia Nacional  
de Inmunizaciones y la cual aumenta  
el número de casos respiratorios.  
Por ende, la falta de coordinación en  
los programas de vacunación,  
afectando sus sostenibilidad y meta  
a largo plazo, así mismo las  
accesos  
a
los servicios de  
vacunación , la desconfianza hacia  
las vacunas también en ese  
momento contribuyó a la disminución  
de la vacunación de influenza.  
A esto se le debe sumar lo expuesto  
por (Maestro, s. f.) refiere que en  
diferentes comunidades, sobre todo  
en aquellas con acceso limitado a los  
capacitaciones  
adecuadas  
al  
servicios  
de  
salud,  
el  
no  
personal de salud sobre el manejo  
correcto de la vacunación de  
influenza estacional, la justificación  
en este grupo vulnerable son los  
niños menores de dos años, donde  
se prevé aumentar la cobertura de  
sus programas de inmunización,  
dentro de la Parroquia Huambaló,  
cumplimiento de fechas específicas  
de vacunación, dan como resultado  
que los cuidadores y/o padres de  
familia no recuerden las citas de  
vacunación de sus hijos, por ende,  
exista un decremento en la  
adherencia  
vacunación,  
al  
calendario  
de  
para mitigar esta  
para prevenir enfermedades  
y
situación se lanzan campañas de  
vacunación no informadas, la  
mismas que buscan mejorar las  
coberturas dentro del Programa de  
reducir la morbimortalidad en la  
infancia.  
El autor, (Howell-Jones et al., 2023)  
dice que es muy fundamental una  
intervención comunitaria integral que  
involucre a padres de familia,  
cuidadores y profesionales de salud  
Estrategia  
Nacional  
de  
Inmunizaciones, al analizar la  
importancia y efectividad de estas  
1600  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 9, Número 17 (Ed. jul – dic. 2025) ISSN: 2697-3456  
Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
es fundamental para superar estas  
limitantes obtener mejoras  
sistemas de salud y prevenir las  
y
enfermedades dentro de Atención  
Primaria de Salud(Rodríguez et al.,  
2022).  
significativas en la cobertura de  
inmunización. Por ende se se  
relaciona con la en la Parroquia  
Huambaló en un análisis estadístico  
del Programa de Estrategia de  
Inmunización del 2024,donde se  
observó una brecha de 32.9% de  
niños vacunados de influenza  
estacional menores de 2 años de  
acuerdo a los datos obtenidos en el  
sistema PRASS del Ministerio de  
Salud Pública, lo cual no está dentro  
de la meta estipulada, por lo tanto se  
busca empoderar a las familias  
mediante el incentivo de educación y  
¿
Cómo contribuir para mejorar los  
factores que influyen en las  
coberturas de vacunas de influenza  
estacional en niños menores de 2  
años de la Parroquia Huambaló?  
2. Metodología  
El estudio es de tipo cuantitativo  
debido a que facilitará los datos  
numéricos del análisis estadístico y  
la  
interpretación  
objetiva  
de  
resultados sobre la cobertura de  
vacunación de influenza estacional.  
Es de corte transversal porque se  
identificó los factores que intervienen  
en las coberturas de vacunación de  
apoyo  
emocional  
,
creando  
conciencia sobre los beneficios de la  
vacunación y así promoviendo las  
practica saludables , ya que con este  
programa de inmunización ayudara  
niños menores de años,  
2
a
reducir la propagación de  
pertenecientes la Parroquia  
a
enfermedades en la comunidad.  
Este proyecto se justifica por la  
Huambaló, se realizó en un período  
de tiempo concreto junio -noviembre  
necesidad  
de  
abordar  
una  
2
025(Peñaloza & Guamán, 2025).  
La población: está conformada por  
18 niños menores de 2 años que  
pertenecen la Parroquia  
intervención  
comunitaria  
para  
mejorar la conciencia sobre la  
importancia de la inmunización en  
las campañas de vacunación, con el  
objetivo de incrementar la cobertura  
de vacunación en este grupo de  
niños y contribuir a mejorar los  
1
a
Huambaló. El tipo de muestreo es  
intencional utilizando el programa  
Excel fisterra, el mismo que calculo  
un nivel de confianza del 95% y una  
1601  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
precisión del 3% y se trabajó con un  
tamaño de 75. Los criterios de  
inclusión son niños menores de 2  
años que pertenecen a la Parroquia  
Huambaló, niños que cuentan con el  
consentimiento informado de padres  
y cuidadores, niños menores de 2  
años que estén óptimos del control  
de niño y buen estado de salud.  
3. Resultados y discusión  
Previo a la toma de la información se  
realiza el alfa de Cronbach dando  
como resultado un valor de 0.90%  
demostrando su alta confiabilidad,  
para la toma de datos el instrumento  
se dividió en 2 secciones, la primera  
sección se relacionó con a la  
importancia  
de  
las  
vacunas  
Criterios  
de  
exclusión,  
niños  
información que se tomó con 7  
preguntas y, la segunda sección se  
relaciona con los factores de la no  
vacunación con 25 preguntas. El  
instrumento incluye ítems con escala  
de valoración tipo Likert de 1 a 5 con  
la siguiente escala 1 totalmente de  
acuerdo,2 de acuerdo, 3indeciso, 4  
en desacuerdo y 5 totalmente en  
desacuerdo, con el fin de facilitar la  
cuantificación y análisis estadístico  
de las variables relacionadas con el  
objeto de estudio del presente  
artículo. Previo a la toma, se solicitó  
el consentimiento informado, el cual  
fue entregado de forma física,  
menores de 2 años que presenten  
hipersensibilidad a la clara de huevo.  
Niños menores de 2 años que se  
encuentren en estado de migración  
durante el desarrollo de la  
investigación, niños  
que han  
presentado Síndrome de Guillain  
Barré. Para la recolección de  
información del presente estudio se  
empleó un cuestionario, adaptado  
del trabajo de Yasmin Mila Guerra,  
un estudio realizado en México a 345  
cuidadores el cual fue sujeto de  
validación  
por  
enfermeros  
e
investigadores, quedando la versión  
del cuestionario aplicado con 32  
ítems, mediante la elaboración de  
explicando  
detalladamente  
los  
objetivos del estudio. La recolección  
de datos se llevó a cabo mediante la  
aplicación presencial y directa a los  
padres y cuidadores de niños  
menores de dos años residentes en  
la parroquia Huambaló, individual y  
anónima, con una duración estimada  
tablas  
de  
frecuencia,  
según  
corresponda a la naturaleza de cada  
variable.  
1602  
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Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
de 15 minutos. Se aplicó tanto en  
actividades intramurales (dentro de  
base  
de  
datos  
diseñada  
específicamente para este estudio,  
utilizando el software estadístico IBM  
SPSS (Statistical Package for the  
Social Sciences), previamente al  
análisis, se realizó un proceso de  
depuración y validación de los datos  
establecimientos  
de  
salud  
o
instituciones vinculadas)  
como  
extramurales (visitas domiciliarias o  
espacios comunitarios).  
Durante la aplicación, el investigador  
estuvo disponible para resolver  
cualquier duda que pudiera surgir.  
Los datos obtenidos a través de los  
cuestionarios se ingresaron en una  
para  
garantizar  
la  
su  
calidad,  
verificando  
consistencia,  
completitud y codificación adecuada  
de las respuestas.  
Tabla 1. Datos padres o cuidadores  
EDAD  
26_34  
ESCOLARIDAD  
OPCIONES 15_25  
36_45  
PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR  
F
%
F
%
F
%
F
%
F
%
F
%
PADRE  
MADRE  
2 2.7  
3 4.0  
30 40.0  
31 41.3  
43 57.3  
41 54.7  
21 28.0  
10 13.3  
32  
44  
42.7  
58.7  
22 29.3  
21 28.0  
entre 26 y 34 años. En relación con  
el nivel de escolaridad, predominó el  
nivel secundario (58.7% en madres y  
un 42.7% en padres), seguido del  
nivel superior con el 29.3% y 28%,  
respectivamente, lo cual implica un  
perfil demográfico relativamente  
escolarizado.  
Con respecto a la tabla 1 la  
distribución de los padres  
y
cuidadores principales, en cuanto a  
la distribución por edad, el 57.3%%  
de los padres tenía entre 36 y 45  
años el 40% entre 26 y 34 años.  
Asimismo, en las madres, el 54.7%  
tenía entre 36 y 45 años y el 41.3%  
Tabla 2. Datos niños  
OPCIONES  
F
%
6
a 12 meses  
69  
6
92.0  
8.0  
EDAD  
1
3 a 23 meses  
Si  
25  
33.3  
ESQUEMA  
INFLUENZA  
No  
Si  
50  
25  
66.7  
33.3  
66.7  
No  
50  
1603  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
importantes en la accesibilidad y  
aceptación de la vacuna en esta  
población vulnerable, lo cual se  
relaciona con un estudio de (Antonio  
Naranjo Paz Miño Ministro de Salud  
Pública Mgs Carlos Alberto Palomino  
et al., s. f.-d)  
En cuanto a la cobertura de  
vacunación contra la influenza  
estacional de la tabla 2, se observó  
que el 66.7% no recibió la vacuna de  
influenza estacional y sólo un % de  
los niños se vacunaron. Esta baja  
cobertura pone en evidencia brechas  
Tabla 3.  
TOTALMENTE  
EN  
TOTALMENTE  
DE ACUERDO ACUERDO  
DE  
INDECISO  
EN  
DESACUERDO  
OPCIONES  
DESACUERDO  
F
%
F
%
F
%
F
%
F
%
Considero que las  
vacunas son la mejor  
opción para proteger  
a mi hijo contra las  
2
8
37.3 25 33.3 19 25.3  
3
4.0  
0
0
enfermedades  
del  
menor de 2 años que  
ponen en riesgo su  
vida.1p  
Considero que la  
2
7
8
5
37.3 23 30.7 20 26.7  
4
0
5.3  
0.0  
0
0
0
0
vacuna  
son  
un  
derecho básico de  
salud para mi hijo.2p  
Considero que un  
buen sistema de  
salud debe contar con  
100.0  
0
0.0  
0
0.0  
un  
esquema  
de  
vacunación para el  
menor de 2 años que  
abarque todas las  
enfermedades que se  
puede proteger de  
esta manera.3p  
Considero que es  
obligación de los  
padres verificar que el  
3
1
3
9
44.0  
25.3  
0
6
0.0  
0
0.0  
3
6
4.0  
8.0  
39  
28  
52.0  
esquema  
vacunación del menor  
de años este  
de  
2
completo.4p  
Considero que es  
8.0 16 21.3  
37.3  
obligación  
del  
sistema de salud  
verificar que todos los  
niños menores de 2  
años cuenten con un  
esquema  
de  
vacunación  
completo.5p  
Considero  
ninguna  
alternativa protege de  
mejor manera al  
menor de 2 años en  
comparación con la  
utilización de las  
vacunas.6p  
Considero que un  
niño menor de 2 años  
que  
otra  
5
6
9
74.7  
12.0  
5
0
6.7  
7
9.3  
5
0
6.7  
0.0  
2
2.7  
0.0 50 66.7  
16  
21.3  
sin  
esquema  
de  
vacunación completo  
1604  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 9, Número 17 (Ed. jul – dic. 2025) ISSN: 2697-3456  
Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
se  
encuentra  
en  
riesgo grave.7P  
Considero  
poseo la información  
necesaria sobre el  
esquema  
vacunación  
Ecuador. 8P  
Considero que no  
necesito  
información  
que  
3
5
4
46.7  
0
0.0  
0
1
0
0
9
0.0  
40  
49  
53.3  
65.3  
de  
en  
5.3 12 16.0  
1.3  
12.0  
más  
y
capacitación sobre  
las vacunas que le  
aplican  
a
mis  
hijos.9p  
Considero  
conozco suficiente  
sobre la manera de  
actuar  
vacunas  
cuerpo  
que  
2
3
2
5
3
29  
3
3
4.0 19 25.3  
31  
41  
0
24  
72  
0
32.0  
96.0  
de  
en  
de  
las  
el  
mi  
hijo.10p  
Considero  
que  
46.7  
4.0  
0
0
0
0
13 17.3  
conozco lo suficiente  
sobre los posibles  
efectos secundarios  
de las vacunas que  
le aplican  
hijo.11p  
a
mi  
Considero  
que  
4.0  
0
2
0
3
0
0
conozco lo suficiente  
sobre los riesgos de  
las vacunas que les  
aplican  
hijos.12p  
Considero que no  
necesito  
información  
a
mis  
2
0
4
26.7  
0
1
0
8
9
10.7  
12.0  
45  
49  
60.0  
65  
más  
sobre  
efectos secundarios  
de las vacunas.13p  
Considero que no  
5.3 12 16.0  
1.3  
necesito  
más  
información  
sobre  
los riesgos de la  
aplicación  
de  
vacunas. p14  
Considero que el  
sitio de aplicación de  
2
3
0
5
26.7  
46.7  
0
0
0
0
0
0
0
11 14.7  
44  
40  
58.7  
53.3  
vacunas  
es  
accesible.15p  
Considero que la  
distancia que tengo  
que recorrer para  
llevar a vacunar a mi  
0.0  
0
0
0
0
hijo  
es  
adecuada.16p  
Considero que el  
7
5
5
5
100.0  
73.3  
0
2
0
0
0
0
0
0
5
0
proceso  
acceder  
aplicación  
para  
la  
de  
a
vacunas de mi hijo  
es sencillo.17p  
Considero que el  
personal que se  
2.7  
13 17.3  
6.7  
encarga  
de  
la  
aplicación de las  
vacunas de mi hijo  
cuenta con una  
excelente  
capacitación.18p  
Considero que el  
personal que se  
3
7
49.3  
0
0
0
0
0
0
38  
50.7  
encarga  
de  
la  
1605  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
aplicación de las  
vacunas de mi hijo  
cuenta con una  
buena actitud.19p  
Considero que el  
personal que se  
encuentra en los  
6
5
7
5
89.3  
3
2
4.0  
2.7  
0
0
0
0
3
4.0  
2
5
2.7  
6.7  
módulos  
vacunación  
capacitado  
de  
está  
para  
resolver dudas y dar  
atención  
de  
calidad.20p  
Considero que el  
tiempo invertido en  
llevar a vacunar a mi  
hijo se justifica con el  
73.3  
13 17.3  
beneficio  
y
protección que le  
otorga el contar con  
un esquema de  
vacunación  
completo.21p  
Si en alguna ocasión  
no hay vacuna en  
existencia, para mi  
NO es problema  
regresar en otro  
momento.22p  
Considero que el  
faltante de alguna  
vacuna en el centro  
de vacunación NO  
2
7
2
36.0  
2.7  
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
48  
73  
64.0  
97.3  
es  
un  
factor  
determinante para  
que omita aplicarle  
la vacuna a mi hijo  
posteriormente.23p  
Considero que los  
efectos secundarios  
de las vacunas NO  
4
5.3 12 16.0  
1
1.3  
9
12.0  
49  
65  
son  
un  
factor  
determinante para  
que no vacune a mi  
hijo.24p  
Considero que no  
2
3
0
6
26.7 27 36.0  
0
0
0
0
0
0
0
0
44  
39  
58.7  
52.0  
tengo  
cuanto  
temor  
a
en  
la  
aplicación de las  
vacunas de mis  
hijos.25p  
Considero que el  
personal de salud  
resuelve de manera  
adecuada mis dudas  
y me informa sobre  
las vacunas que  
recibe mi hijo.26p  
48.0  
0
0
Considero que mi  
principal fuente de  
información acerca  
de las vacunas es  
confiable.27p  
6
6
2
8
82.7  
1
0
1.3  
0
4
3
5.3  
4.0  
0
4
0
8
0
10.7  
0
Considero que la  
ignorancia es una de  
90.7  
5.3  
las  
causas por las que  
algunos papas  
principales  
deciden no vacunar  
a sus hijos.28p  
Considero que la  
desinformación es  
6
0
80.0  
0
0
5
6.7  
10 13.3  
0
0
una  
de  
las  
principales causas  
por las que algunos  
1606  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 9, Número 17 (Ed. jul – dic. 2025) ISSN: 2697-3456  
Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
papas deciden no  
vacunar  
a
sus  
hijos.29p  
Considero que la  
falta de vacunas es  
2
6
2
29.3  
0
0
0
0
0
0
53  
70.7  
una  
de  
las  
principales causas  
por las que algunos  
papas deciden no  
vacunar  
a
sus  
hijos.30p  
Considero que el  
temor es una de las  
principales causas  
por las que algunos  
papas deciden no  
5
0
86.7  
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10  
75  
13.3  
vacunar  
a
sus  
hijos.31p  
Considero que el  
costo de las vacunas  
es una de las  
principales causas  
por las que algunos  
papas deciden no  
0
100.0  
vacunar  
a
sus  
hijos.32p  
sistema de salud: el 52% no  
considera que es obligación de los  
padres verificar que el esquema de  
vacunación esté completo, mientras  
que un grupo menor (44%) cree que  
esta obligación recae en el sistema  
de salud. Esta diferencia puede estar  
relacionada con la percepción  
individual de responsabilidad y  
puede impactar en la adherencia al  
esquema completo. Por otra parte, el  
Las  
percepciones  
sobre  
la  
importancia de la vacunación  
mostraron resultados mixtos con  
relación a la tabla 3: los datos  
muestran que una gran proporción  
de los encuestados reconoce la  
importancia vital de las vacunas para  
proteger a los menores de 2 años  
contra enfermedades peligrosas, el  
100% estuvo de acuerdo en que el  
sistema sanitario debe garantizar un  
esquema completo y de campaña de  
vacunación para menores de dos  
años. Sin embargo, a pesar de esta  
valoración positiva, se identificaron  
factores que limitan la adquisición  
efectiva de la vacuna.  
74.7% consideran que ninguna otra  
alternativa protege de mejor manera  
al menor de 2 años en comparación  
con la utilización de las vacunas.  
Siguiendo con los factores de la no  
vacunación, se observó brechas  
notables lo cual solo un 46.7% de los  
encuestados consideran poseer  
información suficiente, mientras un  
Además,  
se  
evidencia  
hacia  
un  
la  
compromiso  
responsabilidad parental  
y
del  
1607  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
5
3.3% mencionan que los padres o  
cuidadores no poseen la información  
necesaria sobre el esquema de  
vacunación en Ecuador, así mismo  
el 65.3% mencionan que les hace  
falta capacitación acerca de las  
vacunas, por otro lado, el 96% no  
conoce lo suficiente sobre los  
riesgos de las vacunas que aplican a  
los niños menores de 2 años .  
Así mismo los principales factores  
que influyen en la no vacunación son  
la ignorancia (90.7%), temor (86.7%)  
desinformación (80%), y la falta de  
vacunas (70.7%), mientras que el  
costo no se percibe como un  
obstáculo. Estos hallazgos señalan  
que para aumentar la cobertura  
vacunal es crucial intensificar  
campañas educativas, reforzar la  
disponibilidad del servicio y mejorar  
la confianza en el sistema de salud.  
Estos resultados son coherentes con  
reportes nacionales recientes que  
indican una alta cobertura vacunal  
Por otra parte 58.7% de los  
encuestados mencionan que están  
totalmente en desacuerdo por el sitio  
de aplicación de vacunación, por  
ende, es importante educar a los  
padres o cuidadores sobre el manejo  
adecuado del sitio de aplicación.  
en  
Ecuador,  
con  
desafíos  
persistentes en barreras sociales y  
educativas que requieren estrategias  
focalizadas para alcanzar metas  
óptimas de inmunización (Guano  
Valladolid et al., 2024) Finalmente, el  
factor económico no fue un  
impedimento, ya que el 100% de los  
participantes indicó que el costo no  
influye en su decisión, conforme a la  
política pública que ofrece vacunas  
gratuitas.  
Respecto al personal que se encarga  
de aplicación de las vacunas el  
50.7% mencionan que el personal  
que se encarga de la aplicación de  
las vacunas menciona que no  
cuentan con una buena actitud al  
momento de vacunar, mientras tanto  
un 64% menciona que, si es un  
problema cuando acude al centro de  
salud cuando no hay la vacuna, por  
ende, mencionan los padres y  
cuidadores que se les dificulta  
regresar al Centro de Salud por sus  
actividades diarias que realizan.  
Discusión  
Sobre el incumplimiento de vacuna  
de influenza estacional en niños  
menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló, evidencia factores  
similares a los descritos en estudios  
1608  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 9, Número 17 (Ed. jul – dic. 2025) ISSN: 2697-3456  
Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
previos. Los resultados obtenidos  
señalan que las principales causas  
del incumplimiento son la falta de  
conocimiento sobre la importancia  
de la vacunación, la escasez del  
biológico y el temor a posibles  
efectos adversos, hallazgos que  
coinciden con lo reportado por  
efectiva  
esta barrera, ¿lo que  
coincide con las conclusiones de  
(Albers et al., 2022a),quienes  
también resaltan la importancia de la  
intervención  
educativa  
como  
herramienta para incrementar la  
cobertura vacunal infantil.  
El estudio reveló que la desconfianza  
de los padres y cuidadores, basada  
en su sistema de creencias sobre la  
salud, constituye una barrera crítica  
para la administración de la vacuna  
contra la influenza estacional en  
niños menores de 2 años. Este  
obstáculo impide que los niños  
reciban la inmunización en el  
momento adecuado, tal como  
reportan (Villena & Durán, 2020),  
estos resultados confirman que un  
porcentaje significativo de los  
encuestados se muestra contrario a  
la vacunación de sus hijos. Esta  
tendencia coincide con hallazgos de  
estudios anteriores que destacan la  
necesidad de involucrar a líderes  
comunitarios y utilizar enfoques  
culturalmente sensibles para mejorar  
la reticencia a la vacunación,  
relacionando con el estudio de  
(Erazo et al., s. f.)sugieren que estas  
estrategias son fundamentales para  
superar las barreras culturales y  
promover la vacunación efectiva en  
(Antonio Naranjo Paz Miño Ministro  
de Salud Pública Mgs Carlos Alberto  
Palomino et al., s. f.-e).  
En relación con la edad d ellos niños,  
se observó que un 92% de los  
menores de 6 a 12 meses niños no  
habían recibido la vacuna de  
influenza estacional dentro del  
período  
recomendado.  
Este  
resultado se alinea con lo expuesto  
por(Rombini et al., 2022),quienes  
destacan que la educación dirigida a  
padres y cuidadores constituye un  
factor esencial para mejorar las  
coberturas de vacunación. De  
manera congruente hallazgos de la  
presente investigación indican que la  
ausencia  
de  
campañas  
de  
sensibilización y educación sanitaria  
en la Parroquia Huambaló influye de  
manera  
significativa  
en  
el  
incumplimiento de la campaña de  
influenza estacional, en este sentido  
la implementación de estrategias  
educativas podría reducir de forma  
1609  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
comunidades  
con  
resistencia  
que las estrategias educativas son  
vitales para mejorar la percepción de  
los padres y cuidadores, quienes son  
responsables directos de la salud  
inmunológica de sus hijos. Por tanto,  
el abordaje de estas barreras  
mediante programas de información  
dirigidos y culturalmente adecuados  
se convierte en una herramienta  
indispensable para aumentar la  
cobertura vacunal y garantizar la  
protección efectiva de la niñez contra  
la influenza.  
basada en creencias tradicionales.  
En conjunto, la evidencia señala que  
el trabajo comunitario adaptado a  
contextos culturales específicos es  
clave para aumentar la cobertura  
vacunal y proteger a la población  
infantil.  
Por otro lado, se demostró que la  
desinformación  
y
la falta de  
conocimiento sobre la vacunación  
constituyen la barrera principal para  
la aplicación de la vacuna contra la  
influenza estacional en niños  
menores de 2 años. Este problema  
se refleja tanto a nivel local como  
nacional, donde se observa que las  
bajas tasas de inmunización están  
relacionadas con la circulación de  
Por otra parte, el estudio de (Zurita  
et al., 2023) señala que la limitada  
disponibilidad de vacunas y la difícil  
accesibilidad geográfica a los puntos  
de  
importantes barreras que afectan la  
adherencia al esquema de  
vacunación  
representan  
información errónea  
y
con la  
ausencia de comprensión adecuada  
sobre los beneficios y la seguridad  
de las vacunas. (Albers et al.,  
vacunación en niños menores de 2  
años. Estas dificultades reflejan  
problemas en la gestión de los  
servicios de salud, lo que repercute  
negativamente en la protección  
oportuna de la población infantil.  
Nuestra investigación coincide con  
estos hallazgos y propone fortalecer  
la logística sanitaria mediante la  
implementación de servicios móviles  
2022b), destacan la importancia de  
desarrollar  
intervenciones  
específicas,  
educativas  
fundamentadas  
en  
evidencia  
científica, que permitan desmontar  
mitos y falsas creencias, y que a la  
vez promuevan la confianza en el  
proceso de vacunación. Esto se  
hace relación con el estudio  
de(Ukhsa, 2025) donde manifiesta  
que faciliten el acceso  
a
la  
vacunación en comunidades de  
difícil  
acceso.  
Mejorar  
la  
1610  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 9, Número 17 (Ed. jul – dic. 2025) ISSN: 2697-3456  
Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
disponibilidad y cobertura de la  
vacuna es fundamental para  
aumentar la inmunización y reducir  
riesgos asociados a la influenza.  
Este enfoque, unido a estrategias  
para administrar la vacuna a sus  
hijos menores de 2 años. Por ello,  
Pinto et al. recomiendan la  
implementación  
educativos dirigidos que aborden  
específicamente estas  
de  
programas  
educativas,  
permitirá  
superar  
barreras y promover una mayor  
aceptación de la vacuna en este  
grupo vulnerable.  
preocupaciones, promoviendo una  
comunicación efectiva que combine  
rigor científico y sensibilidad hacia  
las  
dudas  
comunes.  
Esta  
La investigación por (Pinto et al.,  
aproximación no solo ayuda a  
disminuir la ansiedad relacionada  
con la vacunación, sino que también  
contribuye a mejorar la percepción  
general sobre la seguridad y eficacia  
de las vacunas. La evidencia que  
aporta este estudio coincide con los  
resultados de nuestra investigación,  
donde se reconoce que aumentar la  
conciencia y el conocimiento sobre la  
vacunación contra la influenza  
estacional es fundamental para  
lograr una mayor cobertura vacunal  
en la población infantil. Los  
programas educativos propuestos  
deben incluir materiales accesibles y  
2
023), aborda el factor del miedo  
asociado a los posibles efectos  
secundarios de la vacuna contra la  
influenza estacional, representa un  
obstáculo importante que debe ser  
tratado  
con  
estrategias  
comunicativas claras, empáticas y  
basadas en evidencia científica. Los  
autores(«Manual de vigilancia de  
eventos supuestamente atribuibles a  
la vacunación o inmunización en la  
Región Américas»,  
de  
las  
2021),destacan la necesidad de  
informar de manera transparente  
sobre las reacciones normales y  
esperadas del sistema inmunológico  
tras la vacunación, para reducir  
temores infundados y fomentar un  
mayor entendimiento en los padres y  
cuidadores. Estos temores, aunque  
menores en magnitud, afectan la  
confianza y la disposición de los  
responsables del cuidado infantil  
capacitaciones  
para  
padres,  
cuidadores y personal de salud,  
orientados a fortalecer la confianza y  
el compromiso con las normativas de  
inmunización.  
comunicación  
Además,  
empática  
la  
y
fundamentada está dirigida  
a
1611  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
desmontar mitos y falsas creencias,  
que suelen originar el miedo a  
efectos secundarios, y a educar  
sobre la importancia de la  
vacunación como una medida  
esencial para la protección contra  
enfermedades respiratorias que  
pueden ser graves en niños  
pequeños. El fortalecimiento del  
a la mejora de otros aspectos  
fundamentales como la educación, la  
accesibilidad y la reducción de  
barreras emocionales que dificultan  
que la población infantil reciba la  
vacuna a tiempo.  
Este enfoque es esencial para  
focalizar esfuerzos en superar las  
limitaciones educativas, logísticas y  
conocimiento  
contribuye  
emocionales  
que  
afectan  
la  
directamente a la voluntad de los  
padres para vacunar a sus hijos,  
consiguiendo así aumentar la  
cobertura y reducir la incidencia de  
influenza en esta etapa vulnerable  
de la vida.  
cobertura vacunal. La investigación  
pone énfasis en que, aunque el costo  
directo de la vacuna no es un  
impedimento,  
relacionados  
otros  
con  
factores  
el  
desconocimiento, la desinformación,  
las creencias culturales y las  
En la línea con los resultados  
(
Martín et al., 2022) coincide al  
dificultades acceder  
físicamente a los centros de salud  
siguen representando desafíos  
para  
evidenciar que la dimensión  
económica no constituye una barrera  
significativa para la vacunación  
contra la influenza estacional en  
niños menores de 2 años. Este  
hallazgo destaca la relevancia de  
mantener políticas públicas que  
garanticen la gratuidad de las  
vacunas, eliminando así un posible  
importantes. Por lo tanto, resulta  
imprescindible invertir en estrategias  
de  
promoción  
y
prevención  
enfocadas en la atención primaria de  
salud, que incluyan campañas  
educativas, mejora en la atención  
sanitaria y fortalecimiento de la  
comunicación con la comunidad. Por  
lo que (Bruno et al., 2022) refiere las  
políticas de vacunación gratuita  
obstáculo para las familias  
y
asegurando que el costo no sea un  
factor que limite el acceso a la  
inmunización, la existencia de estas  
políticas permite que los recursos se  
puedan destinar con mayor eficacia  
deben  
ir  
acompañadas  
integrales  
de  
intervenciones  
que  
aborden dichas barreras con un  
1612  
Revista Científica Multidisciplinaria Arbitrada YACHASUN. Volumen 9, Número 17 (Ed. jul – dic. 2025) ISSN: 2697-3456  
Factores que influyen en las coberturas de vacunación de influenza estacional en niños menores de 2 años de la Parroquia  
Huambaló.  
enfoque  
multidimensional,  
4. Conclusiones  
contemplando no solo los aspectos  
económicos, sino también sociales y  
culturales, esto permite avanzar  
hacia una mayor equidad en el  
acceso y una mejora sostenida en  
las tasas de inmunización. Así, la  
gratuidad de la vacuna se convierte  
en un aspecto necesario, pero no  
suficiente, para asegurar una  
Se identificaron factores clave que  
influyen en la baja cobertura de  
vacunación contra la influenza  
estacional en niños menores de 2  
años en la Parroquia Huambaló, en  
los cuales estos destacan la  
desinformación, la ignorancia, y la  
falta de vacunas por parte de los  
cuidadores, lo cual se evidencio la  
cobertura  
óptima  
en  
grupos  
necesidad  
intervenciones educativas dirigidas a  
la familia comunidad para  
de  
fortalecer  
las  
vulnerables como los niños menores  
de 2 años. En suma, tanto los  
resultados de nuestra investigación  
como los de (Albers et al., 2022c)  
resaltan la importancia de mantener  
y fortalecer las políticas públicas que  
permiten el acceso gratuito a la  
vacunación, mientras se intensifican  
las acciones educativas y de  
accesibilidad. Estas combinaciones  
son clave para reducir las barreras  
no económicas que limitan la  
vacunación y para promover la  
protección efectiva de la infancia  
contra la influenza estacional dentro  
del sistema de salud pública. Las  
y
aumentar la conciencia y confianza  
en la vacunación de influenza  
estacional.  
Los  
factores  
conductuales  
y
biológicos evaluados muestran que,  
si bien los padres o cuidadores  
reconocen la importancia de las  
vacunas, existen creencias  
y
temores que afectan la adherencia al  
esquema de vacunación. Esto  
subraya  
la  
importancia  
de  
estrategias que aborden no solo la  
disponibilidad física de la vacuna  
inversiones  
en  
promoción  
y
sino también la percepción  
y
prevención, fortalecidas en la  
atención primaria, se perfilan como  
estrategias esenciales para alcanzar  
estos objetivos y mejorar la salud  
comunitaria en general.  
conocimiento de sus beneficios y  
seguridad.  
Se identificaron barreras de acceso  
relacionadas con la logística y la red  
de servicios de salud, como la falta  
1613  
Escobar-Caisabanda et al. (2025)  
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repercute  
negativamente en la continuidad de  
vacunación y requiere optimización  
en la gestión y distribución de  
recursos sanitarios para eliminar  
estos obstáculos.  
(
EL  
ABANDONO  
DEL  
DE  
PROGRAMA  
VACUNACIÓN EN NIÑOS DE  
2 A 23 MESES DE EDAD,  
1
A partir de los hallazgos, se puede  
proponer un plan de intervención  
integral que combine educación  
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y
contribuir  
a
la  
prevención efectiva de la influenza  
estacional en el grupo etario  
estudiado.  
3
Antonio Naranjo Paz Miño  
Ministro de Salud Pública Mgs  
Carlos Alberto Palomino, M.,  
Juan Sebastián Baldeón  
Espinosa Analista, M., &  
Daniela del Rocío Chávez  
Arcos Especialista, M. (s. f.-a).  
En conclusión, la mejora de las  
coberturas de vacunación contra la  
influenza requiere una acción  
multidimensional que atienda tanto  
Autoridades de  
redacción y autores Equipo de  
colaboración Equipo de  
revisión y validación.  
Equipo  
los  
factores  
educativos  
y
conductuales de los cuidadores  
como los aspectos estructurales del  
sistema de salud, fortaleciendo así la  
estrategia nacional de inmunización  
4.  
Antonio Naranjo Paz Miño  
Ministro de Salud Pública Mgs  
Carlos Alberto Palomino, M.,  
Juan Sebastián Baldeón  
Espinosa Analista, M., &  
Daniela del Rocío Chávez  
Arcos Especialista, M. (s. f.-b).  
y
garantizando una protección  
óptima para la población infantil  
vulnerable.  
Autoridades  
Equipo  
de  
1614  
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Huambaló.  
redacción y autores Equipo de  
colaboración Equipo de  
revisión y validación.  
rechazan la vacunación y  
perspectiva de los  
profesionales sanitarios sobre  
la negativa a vacunar -  
ScienceDirect. (s. f.).  
5.  
Antonio Naranjo Paz Miño  
Ministro de Salud Pública Mgs  
Carlos Alberto Palomino, M.,  
Juan Sebastián Baldeón  
Espinosa Analista, M., &  
Daniela del Rocío Chávez  
Arcos Especialista, M. (s. f.-c).  
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redacción y autores Equipo de  
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